Recherche sur les maladies rares

Mesurer ce que les familles voient chaque jour

Les parents et les proches aidants voient les retenues de souffle, les nuits agitées et les bons jours bien avant qu’une visite à la clinique puisse le faire. Hexoskin transforme ces moments en données objectives, enregistrées à domicile avec un seul vêtement, pour que les fondations, les chercheurs et les promoteurs passent de ce que décrivent les familles à des données probantes utilisables dans un essai.

Hexoskin Medical System (HMS): homologation 510(k) de la FDA (K243981) pour l’enregistrement, l’affichage et le stockage de l’ECG à 3 dérivations, de la fréquence cardiaque, de la fréquence respiratoire et de l’activité chez l’adulte en milieu non critique. Les programmes pédiatriques utilisent les vêtements de recherche Hexoskin dans le cadre du protocole d’étude.

Pourquoi le suivi physiologique continu est important pour les maladies rares

Dans une maladie rare, chaque participant compte et chaque visite est difficile à organiser. La respiration, le rythme cardiaque, le sommeil et le mouvement changent à domicile et la nuit, entre les rendez-vous. Hexoskin, une entreprise montréalaise, les enregistre grâce à des capteurs textiles intégrés à un vêtement: l’ECG, la respiration thoracique et abdominale par pléthysmographie respiratoire par inductance, et le mouvement, sur une même horloge, jour et nuit. Une petite cohorte fournit alors des semaines de données objectives plutôt que quelques instantanés en clinique. Les fondations s’en servent pour documenter l’histoire naturelle, les chercheurs pour tester des mesures candidates et les promoteurs pour préparer des essais. Le Hexoskin Medical System est homologué par la FDA pour les adultes, les programmes pédiatriques utilisent les vêtements de recherche Hexoskin, et la technologie Hexoskin est citée dans plus de 325 publications scientifiques.

Trouver votre maladie selon ce qu’elle modifie

Les maladies rares partagent rarement un gène, mais beaucoup partagent une physiologie. Choisissez le système de l’organisme que touche votre maladie: il détermine quoi enregistrer, pendant combien de temps et à quel moment de la journée.

Mesure de recherche candidateMesure de recherche à évaluer dans le programme, jamais un critère d’évaluation.

01

Contrôle de la respiration

Quand le tronc cérébral ou les gènes qui le régissent fonctionnent mal, la respiration devient irrégulière, avec des retenues de souffle, de l’hyperventilation ou de l’hypoventilation que les visites à la clinique saisissent rarement.

Syndrome de Rett

Ce qui change

À l’éveil, la respiration devient irrégulière, avec des retenues de souffle et de l’hyperventilation, la fréquence cardiaque et la respiration perdent leur couplage habituel, et le sommeil est souvent de mauvaise qualité.

Mesures de recherche candidates

Irrégularité respiratoire à l’éveilRetenues de souffle par heureVariabilité de la fréquence cardiaque (RMSSD)Efficacité du sommeil

Données probantes

Discuter de cette indication

Syndrome de Pitt-Hopkins

Ce qui change

Des épisodes d’hyperventilation suivis d’apnée, ainsi que des retenues de souffle, surviennent à l’éveil.

Mesures de recherche candidates

Épisodes d’hyperventilation et d’apnée par heure à l’éveilIrrégularité respiratoire
Discuter de cette indication

SHCC et ROHHAD

Ce qui change

La respiration est insuffisante, surtout pendant le sommeil, la variabilité de la fréquence cardiaque change et des pauses sinusales peuvent survenir.

Mesures de recherche candidates

Pauses sinusalesVariabilité de la fréquence cardiaqueRespiration pendant le sevrage ventilatoire

Données probantes

Discuter de cette indication

Dysautonomie familiale

Ce qui change

Le chémoréflexe est défaillant, la respiration est perturbée pendant le sommeil et une mort subite peut survenir pendant le sommeil.

Mesures de recherche candidates

Indice d’apnées centralesHypoventilationÉpisodes de bradycardieVariabilité de la fréquence cardiaque
Discuter de cette indication

Syndrome de duplication MECP2

Ce qui change

Les infections respiratoires récurrentes, l’épilepsie et l’hypotonie musculaire sont fréquentes.

Mesures de recherche candidates

Tendance de la fréquence respiratoire nocturneFréquence cardiaque autour des crises
Discuter de cette indication
02

Déclin neuromusculaire et respiratoire

L’affaiblissement des muscles respiratoires se manifeste d’abord la nuit et en position couchée. Les données continues de respiration et d’activité suivent ce déclin à domicile.

Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

Ce qui change

Les muscles respiratoires s’affaiblissent, la respiration décline la nuit avec une hypoventilation, et l’activité quotidienne diminue.

Mesures de recherche candidates

Fréquence respiratoire nocturneVolume courant relatifAsynchronie thoraco-abdominaleComptes d’activité
Discuter de cette indication

Dystrophie musculaire de Duchenne et de Becker

Ce qui change

Une cardiomyopathie se développe, la respiration faiblit pendant le sommeil paradoxal et l’activité change à mesure que la capacité de marcher se perd.

Mesures de recherche candidates

Hypoventilation nocturneFréquence cardiaque au repos et sa variabilitéCharge arythmiqueActivité

Données probantes

Discuter de cette indication

Dystrophie myotonique de type 1

Ce qui change

Les troubles de la conduction cardiaque, un risque de mort subite, l’hypoventilation et la somnolence diurne sont fréquents.

Mesures de recherche candidates

Tendance des intervalles PR et QRSArythmieHypoventilation nocturneActivité
Discuter de cette indication

Maladie de Pompe à début tardif

Ce qui change

La faiblesse du diaphragme entraîne des troubles respiratoires en sommeil paradoxal et une hypoventilation nocturne.

Mesures de recherche candidates

Profil respiratoire en décubitus dorsal et nocturneAsynchronie thoraco-abdominaleFréquence respiratoire
Discuter de cette indication

Amyotrophie spinale (SMA)

Ce qui change

Les troubles respiratoires du sommeil et l’hypoventilation nocturne sont fréquents.

Mesures de recherche candidates

Hypoventilation nocturneFréquence respiratoire
Discuter de cette indication
03

Atteinte cardiaque

La cardiomyopathie et les troubles de la conduction déterminent le risque dans plusieurs maladies neuromusculaires et métaboliques. De longs enregistrements ECG montrent l’évolution du rythme et de la conduction entre les visites.

Aussi concernées: dystrophie musculaire de Duchenne et de Becker, dystrophie myotonique de type 1.

Ataxie de Friedreich

Ce qui change

La cardiomyopathie et l’arythmie accompagnent l’ataxie progressive.

Mesures de recherche candidates

Charge arythmiqueFréquence cardiaque au reposVariabilité de la fréquence cardiaqueActivité

Données probantes

Discuter de cette indication

Maladie de Batten

Ce qui change

La fréquence cardiaque ralentit, des changements de repolarisation apparaissent à l’ECG et le sommeil est perturbé.

Mesures de recherche candidates

Tendance de la fréquence et du rythme cardiaquesModifications de l’onde T
Discuter de cette indication
04

Insuffisance autonome

L’intolérance orthostatique, le stridor et les troubles respiratoires du sommeil caractérisent l’insuffisance autonome. La réponse de la fréquence cardiaque et la respiration nocturne la décrivent au quotidien.

Aussi concernée: dysautonomie familiale.

Atrophie multisystématisée

Ce qui change

L’hypotension orthostatique, le stridor et les troubles respiratoires du sommeil sont fréquents, et une mort subite peut survenir pendant le sommeil.

Mesures de recherche candidates

Irrégularité respiratoire nocturneVariabilité de la fréquence cardiaqueFréquence cardiaque deboutMouvements pendant le sommeil paradoxal
Discuter de cette indication
05

Crises et risque de SUDEP

Les encéphalopathies développementales et épileptiques associent des crises nocturnes à des changements cardiorespiratoires. Le mouvement, la fréquence cardiaque et la respiration sont enregistrés ensemble, sur une même horloge.

Syndrome de Dravet

Ce qui change

Des crises convulsives nocturnes, une variabilité réduite de la fréquence cardiaque et une dispersion du QT sont rapportées, avec un risque de mort subite et inattendue en épilepsie (SUDEP).

Mesures de recherche candidates

Détection des crises convulsivesFréquence cardiaque et respiration autour des crisesTendance de la variabilité de la fréquence cardiaque

Données probantes

Discuter de cette indication

Trouble du déficit en CDKL5

Ce qui change

Les crises, les troubles du sommeil et la respiration irrégulière sont fréquents.

Mesures de recherche candidates

Fragmentation du sommeilPauses nocturnes de type apnéeFréquence cardiaque pendant les crises

Données probantes

Discuter de cette indication

Syndrome de Lennox-Gastaut

Ce qui change

Les crises toniques nocturnes et les crises avec chute sont fréquentes, et de nombreuses personnes atteintes du syndrome sont des adultes.

Mesures de recherche candidates

Nombre de crises toniques nocturnesDétection des chutes

Données probantes

Discuter de cette indication

Encéphalopathie développementale et épileptique liée à SCN8A

Ce qui change

Les crises s’accompagnent d’une altération du tonus autonome et d’arythmies, ainsi que d’un risque de SUDEP.

Mesures de recherche candidates

Fréquence et rythme cardiaques autour des crisesVariabilité de la fréquence cardiaque
Discuter de cette indication

Encéphalopathie développementale et épileptique liée à SCN2A

Ce qui change

Les crises et les troubles du sommeil sont fréquents.

Mesures de recherche candidates

Jours sans crise motriceSommeil
Discuter de cette indication

Encéphalopathie développementale et épileptique liée à STXBP1

Ce qui change

Les crises s’accompagnent d’un trouble du mouvement.

Mesures de recherche candidates

Nombre de crisesActivité
Discuter de cette indication

Troubles liés à GRIN

Ce qui change

Les crises, les troubles du sommeil et les troubles du mouvement sont fréquents.

Mesures de recherche candidates

Nombre de crises motrices par accélérométrieEfficacité du sommeil
Discuter de cette indication

Sclérose tubéreuse de Bourneville

Ce qui change

L’épilepsie et les troubles du sommeil sont fréquents.

Mesures de recherche candidates

Détection des crisesSommeil
Discuter de cette indication
06

Sommeil, comportement et mouvement

Les troubles du sommeil, l’hyperactivité et l’apnée figurent parmi les fardeaux les plus lourds pour les familles et parmi les plus difficiles à mesurer objectivement.

Syndrome d’Angelman

Ce qui change

Le sommeil est fortement perturbé, avec de l’hyperactivité et une démarche instable.

Mesures de recherche candidates

Temps de sommeil totalÉveil après l’endormissementÉveils par heureActivité quotidienne
Discuter de cette indication

Syndrome de Prader-Willi

Ce qui change

L’apnée obstructive et centrale, l’hypoventilation, la somnolence diurne et l’obésité sont fréquentes.

Mesures de recherche candidates

Hypoventilation nocturneIndice de pauses de type apnéeEfficacité du sommeilActivité
Discuter de cette indication

Syndrome FOXG1

Ce qui change

Les troubles du sommeil et les troubles du mouvement sont fréquents.

Mesures de recherche candidates

Efficacité du sommeilActivité motrice nocturne
Discuter de cette indication

Syndrome de Phelan-McDermid

Ce qui change

Des troubles du sommeil et une régression du développement sont rapportés.

Mesures de recherche candidates

Efficacité du sommeilActivité
Discuter de cette indication

Syndrome du X fragile

Ce qui change

Des signes d’hyperexcitation, comme un intervalle entre les battements plus court et une arythmie sinusale respiratoire plus faible, sont rapportés en plus des troubles du sommeil.

Mesures de recherche candidates

Variabilité de la fréquence cardiaque et arythmie sinusale respiratoireFréquence cardiaque au repos
Discuter de cette indication

Maladie de Huntington

Ce qui change

Le sommeil se fragmente, le rythme circadien change et la chorée affecte le mouvement.

Mesures de recherche candidates

Efficacité du sommeilActivité d’éveil nocturne
Discuter de cette indication

Comment les promoteurs utilisent le suivi continu

Les programmes en maladies rares reposent sur de petites cohortes, de longs échéanciers et des résultats difficiles à observer en clinique. L’enregistrement continu donne plus de poids à chaque participant dans les données, sans ajouter de visites.

Histoire naturelle et progression

Décrire comment la respiration, le rythme, le sommeil et l’activité évoluent sur des mois, à domicile, avant qu’un essai ne définisse ce qu’il faut mesurer.

Critères d’évaluation et biomarqueurs

Comparer des mesures numériques candidates aux méthodes de référence et aux échelles cliniques, dans la population visée, avec un contexte d’utilisation défini.

Enregistrement à domicile et hybride

Enregistrer entre les visites sur site avec un vêtement que les familles peuvent enfiler, pour que les déplacements et la charge pour les sites ne limitent pas les données.

Observations de sécurité

Recueillir l’ECG et la respiration pendant les traitements expérimentaux, pour examen par l’équipe de l’étude après chaque enregistrement.

Signaux d’activité en phase précoce

Rechercher des signaux physiologiques exploratoires dans les cohortes de recherche de dose et de preuve de concept.

Études de prolongation et suivi à long terme

Continuer à mesurer pendant des années avec la même méthode, après la fin de l’essai principal.

Données probantes après autorisation et registres

Ajouter des mesures objectives à domicile aux registres et aux études en vie réelle.

Science des données et IA

Développer et valider des modèles sur des signaux bruts traçables, avec un traitement et une qualité de signal documentés.

Pour les fondations de patients et les réseaux de recherche

Les fondations financent souvent les études qui rendent un essai possible: histoire naturelle, registres et mesures de résultats qui reflètent la vie quotidienne. Hexoskin a été utilisé dans un essai randomisé contrôlé par placebo sur le syndrome de Rett avec le Rett Syndrome Research Trust (Campbell et al., 2025). Nous apportons la même approche à votre communauté: des mesures objectives à domicile en plus de ce que rapportent les familles, une routine que les enfants et les proches aidants peuvent suivre, et le dossier de données probantes que les promoteurs demandent avant de s’engager.

Parler à l’équipe clinique

Ce que reçoit un programme

HMS

Hexoskin Medical System

Homologation 510(k) de la FDA (K243981) pour l’enregistrement, l’affichage et le stockage de l’ECG à 3 dérivations, de la fréquence cardiaque, de la fréquence respiratoire et de l’activité chez l’adulte en milieu non critique. Le système se configure aussi pour des mesures de recherche.

Explorer le HMS
Hexoskin

Vêtements de recherche Hexoskin

ECG à 256 Hz, respiration thoracique et abdominale à 128 Hz et accélération à 64 Hz, soit environ 42 000 points de données par minute. La respiration est mesurée directement, et non estimée à partir de l’ECG ou de la PPG, et la classification des stades de sommeil est validée par rapport à la polysomnographie. Les tailles junior conviennent aux protocoles de recherche pédiatrique.

Explorer Hexoskin
Hexoskin OneAppHexoskin OneViewHexoskin OneAPI

Logiciels et accès aux données

Hexoskin OneApp permet aux participants et à leurs familles de synchroniser les enregistrements à domicile, Hexoskin OneView sert à l’examen des séances, et Hexoskin OneAPI relie les enregistrements aux systèmes de données de l’étude et aux plateformes d’essais décentralisés.

Explorer les logiciels
Services d’étude

Services d’étude

Faisabilité du protocole, instructions aux participants et aux proches aidants, logistique sur site et à domicile, formation du personnel et coordination multicentrique.

Voir les services d’étude
Données et IA

Services de données et d’IA

Traitement et qualité du signal, algorithmes sur mesure et développement de biomarqueurs à partir des signaux bruts.

Explorer l’IA et l’analyse
Sécurité des données

Traitement sécurisé des données

Transfert chiffré, hébergement sécurisé avec sauvegardes quotidiennes et accès configuré pour chaque site, utilisateur et rôle dans l’étude.

Explorer les logiciels

Notre démarche

Chaque programme commence par une conversation sur la maladie et la question de recherche, pas sur l’appareil.

1

Première conversation

Trente minutes sur le programme, la population et ce qu’il importe de mesurer.

2

Séance de travail

Les équipes cliniques, de biomarqueurs et de données examinent les mesures candidates, les méthodes de référence et le flux de données.

3

Faisabilité du protocole

Calendrier de port, sites, fardeau pour les participants et les proches aidants, et transfert des données, vérifiés par rapport au projet de protocole.

4

Ententes et qualification des fournisseurs

Une entente de confidentialité, puis les documents de sécurité et de qualité requis par votre processus d’évaluation des fournisseurs.

5

Portée et devis

Équipement, plateforme, services et plan d’analyse, définis selon la question du programme, avec un devis par phase.

6

Réalisation de l’étude

Équipement et logistique, soutien aux sites et aux participants, examen des données et production de rapports.

Données probantes

La technologie Hexoskin est citée dans plus de 325 publications scientifiques. Les études ci-dessous portent sur les maladies rares. La liste complète se trouve sur la page Publications scientifiques.

  1. Campbell, K., Neul, J. L., Lieberman, D. N., Berry‑Kravis, E., Benke, T. A., Fu, C., Percy, A., Suter, B., Morris, D., Carpenter, R. L., Marsh, E. D., & von Hehn, J. (2025). A randomized, placebo‑controlled, cross‑over trial of ketamine in Rett syndrome. Journal of Neurodevelopmental Disorders, 17, Article 4. https://doi.org/10.1186/s11689-025-09591-y

  2. Ismail, I., Rand, C., Krishnamurthi, N., & Weese-Mayer, D. E. (2025). Heart rate variability measurement through a smart wearable device in congenital central hypoventilation syndrome (CCHS): Influence of PHOX2B genotype. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 211(Supplement 1), A4429. https://doi.org/10.1164/ajrccm.2025.211.Abstracts.A4429

  3. Gharbi, O., Lamrani, Y., St-Jean, J., Jahani, A., Toffa, D. H., Tran, T. P. Y., Robert, M., Nguyen, D. K., & Bou Assi, E. (2024). Detection of focal to bilateral tonic-clonic seizures using a connected shirt. Epilepsia, 65(8), 2280–2294. https://doi.org/10.1111/epi.18021

  4. Gagliano, L., Ding, T. Y., Toffa, D. H., Beauregard, L., Robert, M., Lesage, F., Sawan, M., Nguyen, D. K., & Bou Assi, E. (2023). Decrease in wearable-based nocturnal sleep efficiency precedes epileptic seizures. Frontiers in Neurology, 13, 1089094. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.1089094

  5. Peers, D., Eales, L., Jones, K., Toth, A., Acharya, H., & Richman–Eisenstat, J. (2021). Singing and Dancing With Neuromuscular Conditions: A Mixed-Methods Study. Adapted Physical Activity Quarterly. https://doi.org/10.1123/apaq.2020-0133

    La fréquence respiratoire moyenne mesurée par Hexoskin est restée stable sur 15 semaines chez les deux participants suivis de façon constante, sans différence entre les séances de chorale et de danse. La spirométrie est restée stable chez deux participants et s’est améliorée chez un participant, tandis que des améliorations de la qualité de vie ont été rapportées pour deux participants. Les échantillons de résultats, très petits et incomplets, rendent ces constats de faisabilité préliminaires.

Transformer ce que voient les familles en données probantes

Parlez-nous de l’indication, de la population et de la décision à prendre. Un spécialiste Hexoskin vous répond dans un délai de deux jours ouvrables.